中医以为,抑郁症的辨证以虚证为主,以心、脾、肾三脏亏虚为主,兼有肝郁症状,其间又以肾虚最为常见,其症状在多种中医病名的症候群中呈现。

郁证,亦有称为郁病的

郁证泛指任何人体机能的堵塞郁滞引起的疾病,包含脏器郁、病气郁、谦让郁、情志郁、药郁,其间的情志郁与抑郁症有许多类似之处。情志郁最早见于中医四大经典之首的《黄帝内经》,说道:“隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。”“愁忧者,气堵塞而不可”等,将其作为郁证的病因之一,原因便是忧虑等不良情绪引起。今世中医,认识到抑郁症首要由于气血郁滞,故医治郁证通常以疏肝解郁、理气活血等药物为主,辅以精力调摄、行为引导、针灸、按摩。

郁闷,因元气亏虚引起情志郁闷

如受后世尊为“药王”的明代医家张景岳就提出,“自古言郁者,但知解郁顺气,通作实邪论治,不无失矣。兹予辨其三证,庶可无误。盖一曰怒郁,二曰思郁,三曰郁闷。”其间的怒郁、思郁为实证,而郁闷为虚证,因而将郁闷从郁证中分离出来,着重因肝肾气血亏虚而引起情志疾病。

百合病

“医圣”张仲景著《金匮要略》,记载百合病的症状为“意欲食复不能食,常静静,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美食,或有不闻食臭时,如寒无寒如热无热”,这一症候群可用百合医治而得名。以为百合病的重要病因是素常多思不断,情志不遂,或偶尔由于惊疑,忽然遭受景遇变故等引发。百合病与西医学抑郁症的病因、症状有许多类似之处。

灯笼病

见于清·王清任《医林改错·卷上·血府逐瘀汤所治之症目》:“身外凉,心里热,故名灯笼病,内有血瘀。以为虚热,愈补愈瘀;以为实火,愈凉愈凝,三两付血活热退。”因瘀血内停所造成的里热外凉之症状,因与灯笼的里热外凉类似,故名灯笼病,用血府逐瘀汤治之。灯笼病类似于抑郁症瘀血内阻所造成的者。

梅核气

指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所造成的,以咽中似有梅核堵塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为首要体现的疾病,因症状象“梅核”咔于咽喉而无什物只有气聚,故名。临床以咽喉中有反常感觉,但不影响进食为特征。现代医学称为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人,以女人居多,与情志动摇密切相关,因而,梅核气常常也是抑郁症的症状之一。

梅核气怎么医治呢?早在2千多年前的中医经典《内经》提出“思则心有所存,神有所归,正气留而不可,故气结矣”,阐明气机不畅是郁证病机的根本中心。汉代医圣张仲景《金匮要略》将之称为梅核气,并指出“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”。

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