85岁的老奶奶,因为在家走路,不小心摔倒,导致粗隆间骨折。最终的治疗方案,我们选择了:半髋关节置换,也就是股骨头置换。

手术非常成功,老人家的腿已经能够自己活动了!综合来看,选择置换关节还是一个相对正确的选择。老人家岁数太大,骨质疏松的非常严重,术中也进一步证实了骨头真的、真的非常疏松。如果选择的是内固定,很可能因为各项生活活动逐渐导致内固定松动。所以相对于股骨头置换,手术对老人家是最好的选择。虽然在常人的印象中,手术本身存在一定的风险,加之老人家年龄大了,风险承受能力肯定不比年轻人,手术感觉是个冒险的选择。

但其实不然,手术与否需要根据病人的情况而定,虽然病人的年龄也是考虑因素之一,但并非主要因素,治疗更重要的目的是,使患者尽早尽快恢复完全。年龄只是其中一个小因素,只要术后护理得当,其实年龄并不会成为手术的阻碍问题。

股骨头置换术后如何护理:

1、术后要注意体位姿势摆放,三个月内尽量避免侧卧,同时切勿有两腿交叉放置、下蹲、爬坡、屈膝等等,以免关节过度前屈或者内收,容易使人工关节处出现松动而脱位。尽可能使患肢处于轻度外旋位,这样不易损伤患处。

2、术后饮食也是术后护理的重要方面,术后早期患者可能会出现食欲不振的情况,此时可予以患者清淡、可口、易消化食物食用,这样既能保证营养的输入,也能改善食欲不佳的情况。等到中期患者的胃口渐渐转好,饮食上则可以以高营养食物为主,例如高蛋白食物、富含维生素类食物,有利于患处的恢复。

3、术后要特别注意创口的卫生整洁,以免细菌滋生而引发感染,同时还要注意切口处有没有渗出现象,如果出现渗出切记及时就医处理,术后还可能伴有肿胀、高热,情况有轻重之分,可在医生建议下服用药物加以控制。

4、术后定期复诊,每2-3个月复诊一次,主要进行X光片检测,X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带,柄折断,骨水泥折断,柄端与髓腔内侧的关系,假体下沉,股骨距吸收,股骨上端内侧骨水泥裂开,骨质吸收等,并在医生的指导下进行康复训练。

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